Э Р О Т И К А


популярная сексология

  home

обзор методов контрацепции

"Если у вас в семье уже столько детей, сколько вы мечтали иметь, или если вы не готовы к рождению еще одного ребенка, то, естественно, встает вопрос: "Как предохраняться?" Сегодня существуют самые разные средства и методы предохранения от нежелательной беременности.
И вряд ли стоит ими пренебрегать, ведь они даруют нам спокойствие и радость любви, а ответственный подход к деторождению - гарантия того, что наши дети будут желанными и счастливыми."

Так, или примерно так начинал большой обзор контрацептивов один популярный журнал о здоровье.
Однако, даже если у Вас еще нет ни одного ребенка, если Вы еще совсем молоды, и даже если у Вас нет ни мужа, ни жены, то Вас все равно должна волновать проблема контрацепции.
Ведь никому из нас не хочется неожиданно оказаться в роли отца или матери.
А уж тем более заболеть какой-нибудь гадостью.
Кроме болезней инфекционных, женщин порой всю жизнь преследуют болезни, которые стали последствием абортов. Мы не будем распространяться о вреде абортов, и так все и всем ясно. Однако, вот короткая информация об абортах в России:

По официальной статистике, российские женщины в год делают более 10 млн. абортов. Сколько их еще делается подпольно и самостоятельно, и сколько из них приводит к тяжелым осложнениям - статистике неизвестно. По разным данным, число в 10 миллионов можно смело умножить на 2, а то и больше. И это в конце 20-го века, когда наука уже давно разработала и продолжает совершенствовать самые разные методы контроля рождаемости. Вред абортов по своим моральным и медицинским последствиям никем уже не оспаривается. Во время операции есть большая вероятность повреждения матки, прободения ее стенки, заражения инфекцией. Как следствие, могут развиться воспалительные заболевания половых органов, дисфункция яичников, бесплодие. Более отдаленные по времени негативные последствия абортов - эндометриоз, онкологические заболевания, тяжелый климакс.

Исходя из вышеприведенных пугающих сведений становится ясно, что будущее - за современной контрацепцией, хотя бы потому, что она намного безопаснее для здоровья женщины. Но как сделать правильный выбор, остановиться на том методе, который подходит именно вам? Мы попытаемся рассказать Вам о существующих на сегодняшний день методах контрацепции, а ваш врач поможет вам правильно сориентироваться и выбрать средство, которое наиболее приемлемо для вас. Итак, начнем!

Оглавление

Барьерный метод

Колпачок, диафрагма, презервативы, вагинальные тампоны, губки

Преимущества

Недостатки

Внутриматочные средства

Внутриматочные спирали

Некоторое время назад были очень популярны так называемые инертные спирали, у которых было больше побочных эффектов, чем у современных. В целом ВМС претерпели значительные изменения. Разработаны новые модификации - для рожавших и нерожавших. Неизменным остается главное требование к ВМС - они должны хорошо удерживаться в матке и не вызывать болевых ощущений. Для назначения ВМС необходимо сдать мазок, анализы на РВ и СПИД, то есть на заболевания, которые в основном передаются половым путем и могут прогрессировать при использовании спирали. Последнее время все более популярными становятся внутриматочные гормональные спирали, внутри которых имеются медная или серебряная тонкая проволока, а также маленький резервуар с гормоном левоноргестрел. Стенки контейнера действуют как мембрана, и в полость матки ежедневно выделяется небольшое количество гормона.

Преимущества

Недостатки

Гормональный метод

Таблетки, инъекции

Последнее время и у нас становятся все более популярными однофазные, двухфазные и трехфазные гормональные таблетки. Двухфазные содержат два вида таблеток с различным соотношением гормонов. Трехфазные включают три вида, окрашенные в разные цвета. Такие таблетки принимают в строгой последовательности. Среди наиболее популярных в нашей стране гормональных пилюль - триквилар, фемоден, трирегол, марвелон, овидон и др.

В последнее время появились гормональные противозачаточные препараты, которые можно вводить внутримышечно: ежемесячно или раз в 3 месяца. Для гормональных препаратов последнего поколения имеет значение история болезни женщины. Основные противопоказания - сахарный диабет, гипертония, нарушения свертываемости крови, тромбофлебиты, заболевания печени.

Часто женщины задают вопрос, вредят ли гормональные контрацептивы их организму? Если средство назначается квалифицированным врачом - то нет. Современные препараты содержат низкие дозы гормонов и не дают осложнений. Побочная реакция - небольшая тошнота - проходит в первый месяц. Многие опасаются уве-личения массы тела или повышенного оволосения. Но современные гормональные контрацептивы не вызывают таких эффектов.

Лишь 8% российских женщин сегодня пользуются гормональным методом. В прошлые годы показатель был гораздо ниже. Сегодня гормональные контрацептивы хотели бы использовать 30% женщин. Основные препятствия - высокая стоимость препаратов, боязнь побочных эффектов. В крупных городах, где у женщин больше информации и возможностей, ими пользуются 24%.

Преимущества

Недостатки

Врачи советуют женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, переждать один месячный цикл перед зачатием. Можно прекратить прием от 3 до 6 месяцев перед тем, как вы решили забеременеть, применяя в этот период, например, барьерный метод - пока восстановится нормальный менструальный цикл.

Спермициды

Гели, кремы, пенка, убивающие сперму

Используются одновременно с барьерным методом, лишая сперматозоиды подвижности и, следовательно, возможности продвигаться и проникать в яйцеклетку.

Преимущества

Недостатки

Естественные методы

Измерение температуры, грудное вскармливание, прерванный половой акт

При температурном методе необходимо каждое утро в одно и то же время, лучше еще не вставая с постели, измерять ректальную температуру и вести график. В дни, когда температура повышена, зачатие наиболее вероятно.

При кормлении грудью и отсутствии месячных, риск зачатия очень низок. После шестого месяца кормления риск беременности резко возрастает, даже если еще не вернулись месячные или они нерегулярны. Поэтому необходимо использовать другие методы контрацепции.

Преимущества

Недостатки

Стерилизация

Хирургическая операция, когда перекрываются маточные трубы или семенные протоки.

Преимущества

Недостатки

Стерилизация проводится только при наличии не менее двух детей и в случае, если беременность и роды представляют серьезнейшую угрозу для здоровья женщины.

Экстренная контрацепция

К ней прибегают непосредственно после незащищенного полового акта. Сразу же единовременно принимают большую дозу гормонов, например, широко известный постинор или другие гормональные комбинированные препараты - овидон, регивидон, фемоден, марвелон. Немногие женщины знают, что для предохранения от нежелательной беременности в течение 72 часов после незащищенного полового акта можно ввести внутриматочную спираль. Безусловно, это должен делать только врач, как и назначать дозу гормональных таблеток. Экстренная контрацепция - "чрезвычайная" мера и прибегать к ней следует только в особых случаях.

78% опрошенных после родов женщин не хотели бы забеременеть в ближайшие 2 года либо вовсе не собирались больше иметь детей.

Куда обращаться за консультацией?

Только врач может вам посоветовать, какой контрацептив больше вам подходит и как правильно им пользоваться. Это относится не только к оральным контрацептивам или ВМС, но и к вагинальным спермицидам. Женщина, например, может по незнанию принять ванну после ввода вовнутрь свечи или таблетки. А в этом случае весь противозачаточный эффект просто смоется водой. К какому врачу лучше обращаться? К акушеру-гинекологу, врачу центра планирования семьи - но обязательно к специалисту. Если средство назначается квалифицированным врачом, проблем обычно не возникает. Главное, что требуется от пациентки, - строгое следование инструкции по применению выбранного метода.

Cтепень надежности контрацептивных методов (по мере убывания)

  1. Женская и мужская стерилизация
  2. Импланты (препараты типа норплант), инъекционные контрацептивы
  3. Оральные контрацептивы
  4. Внутриматочные спирали
  5. Презервативы
  6. Шеечные колпачки
  7. Диафрагма
  8. Периодическое воздержание

Использованы материалы из книги: Л.Шишкова "Все ли вы знаете о контрацепции"
(Консультант - д.м.н., профессор В. Н. Прилепская). М. 1999 г.

популярная сексология  :> все о контрацепции  :>